- АМГ і фертильність
- Антимюллерів гормон і ЕКО
- Межі норми рівня АМГ
- Методи оцінки оваріального резерву
Наши партнеры ArtmMisto
Антимюллерів гормон
Антимюллерів гормон (АМГ) - це речовина, що виробляється клітинами гранульози в фолікулах. Він утворюється в фолікулах на первинному етапі їх утворення, коли вони мають мікроскопічні розміри і не видно за допомогою ультразвуку. Виробництво даного гормону зменшується в міру зростання фолікулів, а потім припиняється зовсім. Дана стаття описує зв'язок антімюллерова гормону і ЕКО.
АМГ і фертильність
Оскільки Антимюллерів гормон виробляється в невеликих фолікулах, рівень цієї речовини в крові може бути використаний для визначення розміру пулу фолікулів у пацієнток (оваріального резерву).
У міру збільшення віку пацієнтки розмір пулу залишилися мікроскопічних фолікулів зменшується. Крім того, рівні гормону в крові і число антральних фолікулів яєчників, піддаються візуалізації на УЗД, також зменшуються.
Жінки з великою кількістю мініатюрних фолікулів, наприклад, з синдромом полікістозних яєчників, зазвичай мають високі рівні гормону АМГ, а жінки, вік яких наближається до менопаузи - низькі.
Антимюллерів гормон і ЕКО
Жінки з високими показниками АМГ мають досить високі шанси на позитивну стимуляцію яєчників перед ЕКО і дозрівання великої кількості яйцеклітин, що підвищує шанси успіху при екстракорпоральному заплідненні .
Вчені та лікарі проводили дослідження з використання рівнів антімюллерова гормону для оцінки шансів позитивного результату ЕКО. Результати досліджень показали, що:
- високі рівні АМГ корелюють з витяганням більшої кількості яйцеклітин;
- низькі рівні АМГ не свідчать про низьку ймовірність успіху ЕКО у жінок у віці до 35 років;
- низькі рівні АМГ самі по собі не є однозначним перешкодою зачаття при ЕКЗ.
Межі норми рівня АМГ
На сьогодні однозначної інтерпретації рівня гормонів АМГ немає, так як зв'язок між антімюллерова гормоном і ЕКО була виявлена відносно недавно, і рівні, які будуть вважатися «нормальними», ще не узгоджені.
Наведена нижче таблиця характеризує принципи інтерпретації АМГ і пов'язує їх з фертильністю. Але не варто занадто прив'язуватися до точних значень, зазначеним тут. Так, наприклад, різниця між 0,9 і 1,1 нг / мл ставить результати в різні осередки, але насправді в потенційної можливості запліднення різниця мінімальна.
Інтерпретація (для жінок у віці до 35 років) Рівень АМГ в крові Високий Більш 4,1 нг / мл Звичайний 1,5-4,0 нг / мл Нормальний 1,0-1,5 нг / мл Низький 0,5-1 , 0 гн / мл Дуже низький Менш 0,5 нг / мл
Методи оцінки оваріального резерву
Антимюллерів гормон є одним з потенційних тестів для оцінки оваріального резерву. Існують також інші тести, які використовуються для оцінки решти яйцеклітин. Жоден з наявних тестів при діагностиці безпліддя не можна назвати досконалим, тому фахівці ЕКО часто використовують комбінацію декількох досліджень для отримання більш точної картини.
