Низький АМГ і самостійна вагітність: причини зниження, діагностика, варіанти корекції, поради акушерів

1. функції АМГ
2. АМГ у чоловіків
3. АМГ і ФСГ
4. Для чого потрібно знати показник АМГ?
5. Зміни АМГ з віком
6. оваріальний резерв
7. Нормальний показник АМГ
8. Знижений рівень гормону: причини
9. Чи небезпечний підвищений АМГ?
10. Як підвищити АМГ?
11. Вагітність при низькому АМГ
12. Коли варто здати аналізи?
13. Здача аналізу: що потрібно знати?
14. Автор публікації

Наши партнеры ArtmMisto

0

0

Плануючи завести дитину, жінка в першу чергу повинна задуматися про стан свого здоров'я. Адже на нього впливає дуже багато факторів. Спочатку рекомендовано здати аналізи на гормони. Найпоказовішим є виробляється яєчниками Антимюллерів гормон (АМГ). Його відхилення від норми може спричинити за собою серйозні наслідки. Давайте розберемося, чи можлива вагітність при низькому АМГ.

функції АМГ

Антимюллерів гормон грає дуже важливу роль в жіночому організмі. Безсумнівно, у чоловіків він також є, але його рівень набагато нижче. У жінок він виробляється яєчниками і регулює дозрівання яйцеклітин. Тому ймовірно, що вагітність при низькому АМГ можлива, хоч і дуже складною.

АМГ у чоловіків

Науково доведено, що до певного моменту ембріони чоловічої і жіночої статі розвиваються однаково. У них є спеціальна трубка, яка носить назву мюллерова протоки. Вона названа на честь німецького вченого, який відкрив дане утворення. З 9-10 тижні ембріонального розвитку у хлопчиків цей проток розсмоктується. За це відповідає той самий Антимюллерів гормон. Надалі він продовжує продукуватися в сім'яниках у незначній кількості.

Що стосується зародків жіночої статі, то у них з цього мюллерова протоки формується матка і частково піхву. На терміні 32 тижні у дівчаток вже починає вироблятися цей гормон, однак його рівень ще низький. Він залишається таким до моменту статевого дозрівання дівчинки.

АМГ і ФСГ

АМГ впливає на освіту естрогенів під впливом фолікулостимулюючого гормону гіпофіза (ФСГ). Однак взаємозв'язок цих двох гормонів жодним чином не впливає на менструальний цикл жінки. Це відбувається тому, що Антимюллерів гормон виробляється незалежно від ФСГ. Тому вагітність при низькому АМГ і високому ФСГ цілком можлива. До речі, зазвичай при низькому АМГ спостерігається високий ФСГ.

Вироблення ФСГ досить незалежна. Він не залежить ні від способу життя, який веде жінка, ні від продуктів харчування, ні навіть від гормональних препаратів. Крім того, на нього не впливає навіть попередня вагітність або пологи.

Якщо в період статевого дозрівання показник даного гормону не відповідає нормі, то ймовірний діагноз безпліддя.

На показник даного гормону впливає лише кількість яйцеклітин в жіночому організмі. Те, наскільки швидко вони витрачаються, показує рівень АМГ.

Отже, можна зробити висновок, що самостійна вагітність при високому ФСГ і низькому АМГ можлива, але може бути важким. Адже дане співвідношення показників свідчить про те, що запас яйцеклітин в яєчниках достатній, проте вони незрілі. В такому випадку перед зачаттям дитини, ваш гінеколог, швидше за все, порекомендує пройти гормональну терапію для збільшення кількості зрілих яйцеклітин.

Для чого потрібно знати показник АМГ?

Низький АМГ і самостійна вагітність поняття досить близько пов'язані між собою. І якщо жінка хоче зачати дитину без медичного втручання, то знати показник гормону необхідно.

Крім того, за допомогою даного показника можна також судити про наступні моменти:

• ймовірність дітонародження в цілому;
• ймовірність зачати дитину природним шляхом;
• випадки необхідності проведення штучного запліднення;
• час настання клімаксу (можливий прогноз за 4 роки до початку спаду репродуктивної функції).

Фахівці рекомендують регулярно стежити за вмістом АМГ в крові. Починати це робити можна вже з появи першої менструації. Цей гормон має властивість постійно знижуватися. Шанс природної вагітності при низькому АМГ буде вище, якщо вчасно помітити цей спад. В іншому випадку потрібно заморозити біологічний матеріал жінки поки гормон ще знаходитися в нормі.

Зміни АМГ з віком

Питання про низький АМГ і самостійної вагітності може виникнути у жінки в будь-якому віці. Важливо знати, як веде себе цей гормон на різних етапах життя жінки. Однак не варто забувати, що кожен організм індивідуальний і показник гормону буде залежати від того, який з самого початку був запас яйцеклітин у жінки. Саме тому багато жінок вже в 25 років не можуть завагітніти, оскільки запас їх яйцеклітин висихає.

Отже, вміст гормону починає збільшувати в період пубертату. Це приблизно в 12-14 років. Потім, подолавши всі гормональні перебудови, в 20-30 років вміст гормону стає максимальним. Саме в цей проміжок часу акушери-гінекологи рекомендують народжувати дітей. Адже після 30 і аж до настання менопаузи вміст гормону падає, і вагітність при низькому рівні АМГ буде важким.

Коли настає менопауза, яєчники перестають функціонувати і відповідно рівень гормону падає до нульової позначки.

оваріальний резерв

Дослідження даного резерву при плануванні вагітності має важливе діагностичне значення. Його ще називають фолікулярним резервом. Тобто це та кількість фолікулів на початку менструального циклу, які згодом можуть стати зрілими життєздатними яйцеклітинами.

Знаючи цей самий резерв, планується природна вагітність або ж штучне запліднення. Відгуки про вагітність з низьким АМГ показують, що взята з резерву і заморожена яйцеклітина є гарантією материнства в майбутньому.

Стан оваріального резерву залежить від наступних факторів:

• вік;
• захворювання репродуктивної системи;
• радіація, хіміотерапія;
• куріння.

Нормальний показник АМГ

Якщо у вас показник АМГ вище ніж 7,3 нг / мл, то це означає підвищений рівень гормону. Це може свідчити про наявність патологічних процесів в яєчниках. Крім того, такий ефект може спостерігатися при пізно почався пубертатному періоді або ж після лікування безпліддя гормональними препаратами (гіперстимуляція яєчників).

Нормальним усередненим показником АМГ є 4-7,3 нг / мл. Більш того, варіантом норми також вважається показник 2,2-4 нг / мл.

Якщо ж показник від 0,3 до 2,2 нг / мл, то це вважається низьким АМГ і самостійна вагітність малоймовірна, але все ж можлива. А ось при показнику менше 0,3 завагітніти неможливо.

Знижений рівень гормону: причини

Як і підвищений рівень гормону, низький його показник також не говорить про нормальне функціонування яєчників. Це може вказувати на одне з наступних станів:

• патології розвитку яєчників;
• рано почалося статеве дозрівання;
• аномалії функціонування статевих залоз і недолік вироблення гормонів;
• порушення менструального циклу;
• зниження кількості здорових зрілих яйцеклітин;
• зменшення первинних фолікулів;
• рання менопауза;
• дисфункція яєчників;
• ендометріоз;
• онкологічні захворювання репродуктивних органів.

Найголовніше в такій ситуації - рання діагностика і лікування. Адже якщо вчасно виявити зниження гормону, можна скорегувати ситуацію. І тоді навіть вагітність з дуже низьким АМГ може бути можлива. Важливо тільки не впадати у відчай і чітко слідувати вказівкам спеціаліста.

Чи небезпечний підвищений АМГ?

Очевидно, що вагітність з дуже низьким АМГ матиме достатню кількість складнощів. Однак і підвищений вміст гормону може завдати клопоту. А саме:

• безпліддя;
• повільне статевий розвиток;
• порушення функціонування ендокринних і статевих залоз і як наслідок відсутність овуляції;
• зниження чутливості рецепторів до гормону;
• онкологічні захворювання яєчників і всієї репродуктивної системи.

Так само як і знижений рівень гормону, підвищений вимагає корекції. Необхідно в першу чергу усувати причину підвищення показників. На жаль таблеток, що сприяють зниженню рівня АМГ в крові, ще не придумали.

Як підвищити АМГ?

На жаль, відповідь на це питання буде невтішний. Швидше за все, причиною таких низьких показників є захворювання репродуктивної системи жінки. В такому випадку обов'язково потрібно пройти комплексне обстеження.

Як ми вже згадували, низьким вважається показник від 0,3 до 2,2 нг / мл. Якщо показник менше 0,3 нг / мл, то пора бити тривогу, так як це стан є критичним для жінки, яка бажає завагітніти. Низький АМГ і самостійна вагітність в такому випадку неможливі.

Медицина поки не винайшла препаратів, здатних підвищити рівень АМГ. Та й боротися потрібно не з низьким показником, а з причиною, тобто з хворобою, на яку вказує знижений вміст речовини.

Виходом в такій ситуації може стати процедура штучного запліднення. Але і тут є свої складності. Для ЕКО необхідні зрілі яйцеклітини, яких, на жаль, у пацієнтки і немає. Тоді можна скористатися донорською яйцеклітиною.

Вагітність при низькому АМГ

Читаючи відгуки про низький АМГ і самостійної вагітності, можна зробити висновок, що при своєчасному виявленні зниженого показника є шанс зачати дитину. Важливо правильно підібрати лікування і зробити це вчасно. Підвищити АМГ можна усунувши причину зниження.

Зниження рівня антімюллерова гормону може викликати стрес і підвищені фізичні навантаження. Отже, підвищити його можна просто усунувши дані умови. В такому випадку спокій і відпочинок будуть найкращими ліками.

А ось боротися з такою причиною як раннє настання менопаузи куди складніше. Крім того, цей стан організму жінки досить часто є причиною зниження АМГ. Як відомо, таблеток від старості немає. А менопауза якраз сигналізує про те, що організм починає старіти і репродуктивна функція страждає в першу чергу.

Також при здачі аналізів на АМГ необхідно доводити до відома про прийом гормональних препаратів. На відміну від ФСГ, Антимюллерів гормон схильний до впливу гормональних препаратів. Все це може спотворити результат аналізу.

Зазвичай при виявленні зниженого показника підвищувати його не прагнуть. Вирішується питання про доцільність стимуляції яєчників гормональними препаратами з метою продукування зрілої життєздатною яйцеклітини. Або ж планується процедура ЕКО. До речі, стимуляція фолікулів це один з підготовчих етапів процедури штучного запліднення.

У такій ситуації важливо не займатися самолікуванням. Поки ви будете напихати себе малоефективними засобами, ви втрачаєте дорогоцінний час для зачаття дитини. Адже не знаючи справжньої причини зниження АМГ, ви можете тільки нашкодити своєму здоров'ю, та так сильно, що в подальшому взагалі не зможете мати дітей.

Коли варто здати аналізи?

Коли жінка хоче стати матір'ю, вона повинна пройти обстеження. Особливо це стосується тих пар, які довгий час не можуть стати батьками. До речі, важливо здавати аналізи не тільки жінці, але і чоловікові.

Також рекомендується здати аналізи в наступних випадках:

• порушення менструального циклу;
• обстеження репродуктивного здоров'я жінки;
• оперативне втручання;
• невдалі спроби ЕКЗ;
• пізніше планування вагітності;
• порушення роботи яєчників;
• раннє статеве дозрівання.

Здача аналізу: що потрібно знати?

При плануванні вагітності кожна жінка повинна здати аналіз на АМГ. Знати результати аналізів на гонадотропні і статеві гормони необхідно для успішного зачаття і здорового перебігу вагітності. Адже в такому випадку можна вчасно їх підкоригувати.

Для того щоб зробити аналіз на АМГ беруть кров з вени. У жінки на цей момент повинен бути 5-й день менструального циклу. Крім того, за 3 дні до процедури потрібно уникати стресових ситуацій і виключити фізичні навантаження. Також заборонено приймати алкогольні напої за день до забору крові. Ухвалення гормональних препаратів, що підвищують вміст інших гормонів, може спотворити дані лабораторного дослідження.

Що стосується прийому їжі, то останній раз потрібно поїсти за кілька годин до сну. Аналіз здається натщесерце, не можна нічого ні їсти, ні пити. Також перед процедурою здачі аналізу рекомендується не палити.

Також необхідно попередити клініциста і свого лікуючого лікаря про те, що ви перенесли гостре захворювання, якщо це було недавно.

Важливо не впадати у відчай, побачивши результат відмінний від норми. Всі люди індивідуальні і можливо саме у вашому випадку все можна зупинити.

джерело: fb.ru

Автор публікації

Коментарі: 1 Публікації: 54215 Реєстрація: 28-09-2014